विमा क्लेम नाकारला तर (if insurance claim reject)
insurance claim reject झाल्यास काय करावे? तक्रार कोठे करावी. संपर्क कोठे करावा? व बरेच काही माहिती ते ही मराठी या भाषेमध्ये. बहुतेक विमा पॉलिसी खरेदी करण्याचे मुख्य कारण म्हणजे वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थितीत आर्थिक सुरक्षितता आणि मानसिक शांती मिळणे हे असते. परंतु, तणावपूर्ण वैद्यकीय प्रक्रियेतून गेल्यानंतर, किंवा आजारातून बरे झाल्यानंतर, तुमचा आरोग्य विमा क्लेम नाकारणे ही शेवटची दुर्दैवी गोष्ट आहे. दुर्दैवाने, क्लेम करण्याच्या प्रक्रियेत काही चूक झाल्यास ही शक्यता असू शकते. तथापि, तुम्हाला माहीत आहे का की तुम्ही या निर्णयावर अपील करू शकता आणि तुमच्या विमा कंपनीला नकार दिल्यानंतरही तुमचा क्लेम मंजूर करण्यास सांगू शकता? हे शक्य आहे.
तुमचा क्लेम का नाकारला गेला ते माहिती करून घ्या (insurance claim reject reason)
तुमचा क्लेम कोणत्या कारणासाठी नाकारला गेला ते पाहणे ही पहिली गोष्ट आहे, कारण तुम्हाला कारण कळले की, तुम्ही ते दुरुस्त करण्याचा प्रयत्न करू शकता. बिले किंवा कागदपत्रांमधील समस्यांमुळे विमाकर्ते दावे नाकारू शकतात, म्हणून तुमच्या सबमिट केलेल्या दावा फॉर्ममधील कोणत्याही त्रुटी किंवा तुम्ही सबमिट केलेल्या कागदपत्रांमधील कोणत्याही चुका तपासा.
तुमच्या विमा कंपनीशी संपर्क साधा
- नाकारलेल्या दाव्यासाठी तुमच्याकडे पुन्हा अर्ज करावा असे तुम्हाला वाटत असल्यास, तुम्हाला तुमची विमा कंपनीशी संपर्क साधून त्यांना क्लेम पुन्हा सुरू करण्याबद्दल कळवावे लागेल.
- तुम्ही दाव्याशी संबंधित माहिती कॉल किंवा ईमेलवर देऊ शकता.
- तुमच्या संपर्काचा पुरावा असण्यासाठी लिखित ईमेल असावा.
योग्य कागदपत्रे, माहिती किंवा पुरावे गोळा करा
- तुमचा क्लेम नाकारल्याच्या कारणावर आधारित, तुम्हाला काही माहिती दुरुस्त करण्याची आवश्यकता असू शकते.
- कारण गहाळ किंवा चुकीची कागदपत्रे असल्यास, योग्य तपशील आणि प्रमाणीकरणासह योग्य कागदपत्रे पुन्हा देऊन पुन्हा क्लेम करावा .
- तुम्ही तुच्या विमा कंपनीच्या प्रतिनिधीशी संपर्क साधू शकतात किंवा तुमची केस पुन्हा सुरु करण्यासाठी विमा प्रतिनिधीची मदतही घेऊ शकता.
पुन्हा दावा दाखल करा
- एकदा तुम्ही तुमच्या दाव्याचे समर्थन करण्यासाठी सर्व दस्तऐवज, पुरावे आणि कोणतीही अतिरिक्त माहिती एकत्र केली की,तुमच्या विमा कंपनीला एक औपचारिक पत्र लिहा.
- ज्यामध्ये तुमचा क्लेम खरा आणि वैध असण्याचे कारण, तसेच योग्य पॉलिसी क्रमांक आणि दाव्याचे तपशील समाविष्ट करावेत.
- हे पत्र तुमच्या विमा कंपनीला सर्व योग्य दस्तऐवजांसह पाठवा.
- लक्षात ठेवा की तुम्ही दाव्यासाठी एकापेक्षा अधिक अपील करू शकता.
तुम्हाला तुमच्या विमा कंपनी कडून काहीच प्रतिसाद मिळाला नाही तर
- इन्शुरन्स क्लेम केल्यानंतर इन्शुरन्स कंपनीने प्रतिसाद न दिल्याने अनेक जण हतास होतात.
- अशा वेळी तक्रार करण्यासाठी तुमच्याकडे अनेक पर्याय आहेत.
- अशावेळी तुम्ही तुमची तक्रार भारतीय पॉलिसी नियामक आणि विकास प्राधिकरणच्या ऑनलाईन पोर्टलवर नोंदवू शकतात.
- यालाच ‘Bima Bharosa System’ म्हणून देखील ओळखले जाते.
- तसेच तुम्ही ई मेल द्वारे complaints@irdai.gov.in या आयडीवर देखील तक्रार नोंदवू शकतात.
- insurance claim reject झाल्यास तुम्ही इन्शुरन्स कंपनीने नाकारल्याच्या तारखेपासून एक वर्षाच्या आत विमा लोकपालकडे तक्रार दाखल करू शकतात.
- तुम्ही तुमची तक्रार https://www.cioins.co.in वर ऑनलाइन नोंदवू शकतात.
- किंवा तुमच्या जवळच्या लोकपाल च्या कार्यालयात जाऊन त्याठिकाणी तुमची insurance claim reject झाल्याची तक्रार ऑफलाइन देखील नोंदवू शकतात.
- जर तुमचा इन्शुरन्स नाकारला किंवा insurance claim reject झाला असेल तर, तुम्ही ग्राहक न्यायालयात जाऊ शकतात.
- जिल्हा ग्राहक तक्रार निवारण मंचात कमी पैशांच्या दाव्याबद्दल तक्रार करू शकतात.
- येथे तुम्ही ऑनलाइन तक्रार दाखल करू शकता किंवा तक्रार लिहू शकतात.
- तुम्हाला तक्रारी बरोबर सर्व आवश्यक ते कागदपत्रे जोडलेली असणे गरजेचे आहेत.
तक्रारी साठी हेल्पलाईन क्रमांक
याव्यतिरिक्त तुम्ही १५५२५५ किंवा १८००४२५४७३२ नंबर डायल करून देखील तुमची तक्रार दाखल करू शकता.
तक्रारीची स्थिती कोठे पहावी
- तक्रारदाराने बिमा भरोसा पोर्टलवर यशस्वी लॉग इन केल्यानंतर तक्रारीची स्थिती जाते.
वरील पोस्ट हि इन्शुरन्स कंपनीने क्लेम नाकारल्या बाबत आहे.